促性腺激素增加

醛固酮降低

血浆白蛋白降低

皮质醇降低

甲状腺素降低

是第一个发育的内分泌腺

主要由胎儿带组成，占85％以上

能产生硫酸脱氢表雄酮，与雌三醇合成有关

测定孕妇血或尿雌三醇，可了解胎儿胎盘功能

无脑儿肾上腺萎缩，易发生过期妊娠

是一种甾体激素

是由合体滋养层细胞贮存及释放

随妊娠进展及胎盘增大，其分泌量逐渐减少

有抗胰岛素生成作用

胎盘功能低下时浓度增加

月经前期

早期妊娠

子宫性闭经

卵巢早衰

垂体性闭经

腹主动脉音

脐带杂音

子宫杂音

胎动杂音

胎盘血流杂音

蛋白质代谢呈负氨平衡，机体水分平均增加8～10L

胰岛素需要量增加

糖原储备减少，易发生酮血症

妊娠晚期基础代谢增高15％～20％

足月妊娠时体重约增加12.5kg

卵子受精发生于输卵管的峡部

精子获能是指精子通过女性生殖道时接触子宫内膜白细胞，从而解除顶体酶上的去获能因子

受精后第5天受精卵分裂成为实心细胞团的桑葚胚

受精后的第8天进入宫腔，第10天开始植入

受精卵着床时透明带尚未消失

胎头在耻骨上方，胎心位于脐左下方

胎头位于子宫底处，胎心位于脐右上方

胎头在下方，胎心位于脐右下方

胎头在脐左侧，胎心靠近脐下方

胎头在上方，胎心位于脐左上方

足月的宫腔容量增加20倍，为1000mL

足月的子宫重量增加10倍，为500g

肌细胞于早期增生，数目增加

子宫下段于怀孕后期增长速度最快

子宫下段于临产时可伸展至7～10cm

秘尿系统肌张力降低

输尿管蠕动增加

孕妇易发生左侧肾盂肾炎

夜尿量少于日尿量

肾小管对葡萄糖再吸收能力相应增加

腹部不能触及

耻骨联合上刚能触及

耻骨联合上2～3横指

脐耻之间

脐下2横指

已婚生育年龄妇女，平时月经规则，一旦月经过期10日，应疑为妊娠

月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠

哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠

于停经6周左右都具有"早孕反应"

子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据

2，3，4～5

3，4，6～7

4，5，7～8

5，6，8～9

6，7，8～9

最先进入骨盆入口的胎儿部分

胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系

胎体纵轴与母体纵轴的关系

胎儿身体各部分的相互关系

胎儿位置与母体骨盆的关系

孕24周

孕28周

孕32周

孕36周

孕40周

30cm

40cm

50cm

60cm

70cm

子宫增大变软

子宫前后径变宽，略饱满呈球形

子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连

双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起

双合诊时子宫呈前屈或后屈位

病毒性肝炎

膀胱炎

继发性闭经

妊娠剧吐

早期妊娠

100～140次

110～150次

110～160次

130～170次

110～180次

羊膜、包蜕膜、叶状绒毛膜

羊膜、底蜕膜、滑泽绒毛膜

羊膜、真蜕膜、叶状绒毛膜

羊膜、滑泽绒毛膜、包蜕膜

羊膜、叶状绒毛膜、底蜕膜