试述月骨缺血坏死的临床表现及治疗原则。

试述月骨缺血坏死的临床表现及治疗原则。


参考答案


临床表现:腕关节胀痛、肿胀、活动受限,月骨区有明显压痛,叩击第3掌骨头时,月骨区疼痛。腕关节各方向活动均可受限,以背伸最明显。放射性核素骨显像可早期发现月骨处有异常放射性浓聚。X线片早期五异常,晚期可出现囊状吸收。治疗:早期行腕关节固定,固定时间通常需1年左右。如月骨已完全坏死、变形者,可行月骨切除或人工假体植入术。若桡腕关节骨关节病已严重,应考虑行桡腕关节融合术。

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